日本門診受療率的數值構成——從全國初診與覆診數據理解受療結構

全國總數呈現的受療結構

厚生勞動省2023年患者調查提供全國住院、門診，以及門診初診與覆診的受療率，讓讀者比較不同類別的數值。

患者調查第36表按住院與門診、醫療機構類型、性別、年齡層及都道府縣整理受療率；第38表則進一步區分門診初診與覆診。本文使用的數值均為2023年全國總數，因此只說明全國受療率的數值構成，不比較不同年齡層。

這裏的「受療率」以每十萬人口表示。它不是全年受診人次，也不能直接當作全年曾經看過醫生的人口比例。

日本在2023年的全國住院受療率為每十萬人口945，而全國門診受療率為每十萬人口5,850。就同一年度的全國總數而言，門診受療率高於住院受療率。

2023年的全國門診初診受療率為每十萬人口1,291，覆診受療率為每十萬人口4,559。資料顯示，在全國門診總受療率中，覆診受療率高於初診受療率。

第36表所列的2023年全國門診總受療率為每十萬人口5,850；第38表進一步列出其數值構成，初診受療率為1,291，覆診受療率為4,559。

「覆診」這個統計分類沒有交代每次受療的具體原因，也沒有提供個別患者的治療內容、持續期間或受診頻率。因此，不能從初診與覆診受療率判斷同一名患者是否再次受診，也不能據此推論病情輕重或接觸醫療機構的次數。

資料能支持的結論，是2023年全國門診總受療率中，覆診受療率高於初診受療率。這項差距只呈現兩個統計類別的數值構成，並不是患者接受長期或密集治療的證據。

閱讀這組全國數據時，要分清楚比較的是住院與門診受療率，還是門診總受療率內的初診與覆診受療率。第36表提供住院和門診總受療率，第38表則提供門診初診和覆診受療率。

比較時還要確認數值是否屬於同一年度，並且同樣以每十萬人口為口徑。否則，容易把受療率與患者數、受診件數等不同概念混為一談。

第36表和第38表雖設有性別、年齡層、醫療機構類型及都道府縣等分類，但本文列出的數值只有全國總數。資料範圍內沒有可引用的年齡階級別實數值，因此本文不排列不同世代的門診受療率，也不討論各年齡層的求診原因。

如果要把日本數字與其他地區對照，不能只比較門診總受療率。還要確認對方資料是否同樣以每十萬人口表示，以及是否把門診初診與覆診分開，才能確定數值涵蓋的分類是否一致。

日本患者調查第38表把門診總受療率分為初診與覆診受療率。2023年全國初診受療率為每十萬人口1,291，覆診受療率為4,559；兩項合計為第36表所列的門診總受療率5,850。

全國受療率不能被解讀為個別患者的求診經歷。覆診受療率高於初診受療率，不等於同一名患者再次受診，也不能證明患者接受了較長期的治療。

從2023年的全國數據可見，門診受療率5,850高於住院受療率945；門診總受療率之中，覆診受療率4,559高於初診受療率1,291。這四項全國總數適合用來說明住院與門診、初診與覆診受療率的數值構成，不能用來推定年齡層差異、受療原因、治療期間或個人受診頻率。